一、工作內(nèi)容：
1、政策貫徹與培訓(xùn)：? 深入學(xué)習(xí)和解讀國(guó)家及地方醫(yī)保政策（DRG/DIP支付方式、藥品與耗材目錄、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等），并及時(shí)對(duì)院內(nèi)相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)與宣導(dǎo)。
2、醫(yī)保事務(wù)日常管理：? 負(fù)責(zé)醫(yī)?；颊叩娜朐旱怯洝⑸矸莺瞬?、出院結(jié)算審核；處理醫(yī)保費(fèi)用申報(bào)、對(duì)賬、回款跟進(jìn)等全流程工作。
3、智能審核與控費(fèi)：? 監(jiān)控醫(yī)?；鸬暮侠硎褂?，對(duì)臨床診療行為進(jìn)行事前、事中、事后審核，定期進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用分析，提出控費(fèi)與優(yōu)化建議。
4、稽核與迎檢：? 配合各級(jí)醫(yī)保部門(mén)的檢查、稽核與飛行檢查，負(fù)責(zé)自查自糾，準(zhǔn)備迎檢材料，并跟進(jìn)整改落實(shí)。
5、溝通與協(xié)調(diào)：? 作為院內(nèi)科室與醫(yī)保管理部門(mén)之間的溝通紐帶，解答臨床科室的醫(yī)保疑問(wèn)，處理患者的醫(yī)保相關(guān)咨詢(xún)與投訴。
6、數(shù)據(jù)管理與分析：? 利用醫(yī)保信息系統(tǒng)，進(jìn)行數(shù)據(jù)提取、統(tǒng)計(jì)與分析，撰寫(xiě)醫(yī)保運(yùn)行分析報(bào)告，為管理決策提供數(shù)據(jù)支持。

二、任職要求：
1、必備條件：
?本科及以上學(xué)歷，臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生管理、保險(xiǎn)學(xué)、財(cái)務(wù)管理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)優(yōu)先。
?具備1年以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?、病案室、收費(fèi)處或相關(guān)崗位工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉醫(yī)保業(yè)務(wù)流程和政策。優(yōu)秀應(yīng)屆畢業(yè)生可放寬經(jīng)驗(yàn)要求。
?熟悉國(guó)家及本地醫(yī)保政策法規(guī)，對(duì)DRG/DIP支付改革有基本認(rèn)知者優(yōu)先。
?熟練使用Office辦公軟件，尤其是Excel的數(shù)據(jù)處理功能。
?具備優(yōu)秀的溝通表達(dá)能力、服務(wù)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
?工作嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)，有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力和抗壓能力。
2、優(yōu)先考慮：
?擁有醫(yī)保管理相關(guān)培訓(xùn)證書(shū)者。
?有參與醫(yī)保迎檢或稽核工作經(jīng)驗(yàn)者。
?熟悉常用醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)操作者。

三、福利待遇：
?完善的福利體系：? 五險(xiǎn)一金、帶薪年假、節(jié)日福利、員工培訓(xùn)與發(fā)展通道、豐富的團(tuán)隊(duì)活動(dòng)。
?良好的發(fā)展平臺(tái)：? 處于醫(yī)改前沿的核心崗位，深度參與醫(yī)院精細(xì)化管理，擁有廣闊的職涯發(fā)展空間（可向管理崗位或?qū)I(yè)資深崗位發(fā)展）。
?和諧的工作氛圍：? 扁平化的管理，專(zhuān)業(yè)、互助的團(tuán)隊(duì)。

四、工作時(shí)間：早8:00——17:30