職位描述：

• 崗位：全職
• 年齡：不限

職位描述： 1. 負責門診醫(yī)保政策的宣傳、解讀與執(zhí)行，確保醫(yī)保管理符合國家及地方相關(guān)規(guī)定。 2. 辦理門診醫(yī)保定點機構(gòu)的申報、變更、年審等相關(guān)手續(xù)。 3. 審核醫(yī)保結(jié)算單據(jù)，確保費用申報準確、合規(guī)，協(xié)助處理醫(yī)保費用對賬與結(jié)算工作。 4. 指導醫(yī)護人員規(guī)范填寫醫(yī)保病歷、處方及結(jié)算清單，確保醫(yī)保資料完整、準確。 5. 處理醫(yī)?；颊叩淖稍?、投訴及異常問題，協(xié)調(diào)解決醫(yī)保結(jié)算中的爭議。 6. 跟蹤醫(yī)保政策動態(tài)，及時更新門診醫(yī)保操作流程，組織相關(guān)培訓。 7. 配合醫(yī)保部門的檢查與審計，完成醫(yī)保數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析工作。 8. 協(xié)助優(yōu)化門診醫(yī)保管理流程，提高醫(yī)保服務(wù)效率與患者滿意度。 任職要求： 1. 大專及以上學歷，醫(yī)學、護理、公共衛(wèi)生、相關(guān)專業(yè)優(yōu)先。 2. 具備1年以上醫(yī)保管理或相關(guān)工作經(jīng)驗。 3. 熟悉國家及地方醫(yī)保政策、法規(guī)和結(jié)算流程，了解中醫(yī)診療項目及藥品目錄。 4. 具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力，能夠熟練處理醫(yī)患醫(yī)保相關(guān)問題。 5. 工作細致嚴謹，有較強的責任心和數(shù)據(jù)敏感度，能熟練使用辦公軟件。 6. 具備良好的服務(wù)意識與團隊合作精神，能適應(yīng)門診工作節(jié)奏。 7. 有醫(yī)保專員資格證書或相關(guān)培訓經(jīng)歷者優(yōu)先。

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