職位描述：

• 崗位：全職
• 年齡：不限

1、專業(yè)以臨床醫(yī)學、護理學、藥學、醫(yī)保管理、信息管理與信息系統(tǒng)、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學等相關專業(yè)優(yōu)先，有醫(yī)保專業(yè)學習經歷者更佳。 2、具有1-2年及以上二級及以上醫(yī)院醫(yī)保辦或相關工作經歷，熟悉醫(yī)院醫(yī)保管理工作流程。 3、有DRG/DIP醫(yī)保支付方式改革工作經歷、醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)操作經驗者優(yōu)先。 4、熟悉國家及地方醫(yī)療保險政策法規(guī)、醫(yī)保協(xié)議內容，掌握醫(yī)保DRG/DIP管理、病組劃分要求、醫(yī)保用藥及治療規(guī)范等基本規(guī)則，能夠準確解讀并貫徹執(zhí)行醫(yī)保政策。 5、具備扎實的文字功底，能夠起草醫(yī)保相關制度、計劃、報告等文件；熟練掌握Office等辦公軟件，能進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、分析與上報。 6、具備較強的溝通協(xié)調能力，能夠與臨床科室、醫(yī)保經辦部門、患者及家屬進行有效溝通，協(xié)調解決醫(yī)保執(zhí)行中的各類問題。 7、具備一定的數(shù)據(jù)分析和風險評估能力，能夠開展醫(yī)保費用審核、自查工作，防范和打擊欺詐騙保行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。 8、部分崗位要求具備駕駛技能，能夠完成相關外勤工作。

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